Grippe Aviaire à A/H5N1 Maladie émergente

Publié le par member RJP

Maladies nouvelles émergentes ...

Grippe aviaire à A/H5N1 : foyers de grippe aviaire chez les poulets en Asie en 2003, puis chez l’homme en 2004-2005 au VietNam, Thaïlande, Cambodge, Indonésie, Chine. Flambées chez les oiseaux domestiques ou sauvages en Europe et en Afrique et cas humains en Turquie, Iraq, Azerbaïdjan, Egypte en 2005-2006

Mécanisme de l’émergence

L’émergence peut s‘effectuer chez l’homme en 2 étapes : introduction surprise d’un nouvel agent pathogène (provenant de l’environnement, importé, variant d’un pathogène connu) et dissémination dans une population non immulogiquement préparée de ce nouvel agent pathogène. Ces 2 étapes ont toujours les mêmes causes :

- modifications de l’écosystème (travaux de déforestation, d’irrigation ; constructions de routes, de voies ferrées ; créations de zones suburbaines mal contrôlées; rassemblements humains ; etc.

- acquisition de mécanisme de résistance aux médicaments anti-infectieux (antibiotiques, antiparasitaires, antiviraux),

- baisse de la vigilance des systèmes de contrôle.

C’est le cumul de tous ces facteurs qui expliquent l’émergence ou la réémergence des agents pathogènes et leur haute contagiosité. Trois autres éléments sont à prendre en considération :

- les maladies émergentes sont pour la plupart des zoonoses ou des anthropozoonoses et leur éclosion est la conséquence d’une intervention humaine rapprochant le réservoir animal de l’homme    (exemple la Maladie de Lyme USA 1975, due à la pullulation et aux déplacements de daims  accompagnés de leurs tiques dans les bois prés des habitations),

- l’essor du tourisme vers les pays tropicaux et les flux migratoires d’Afrique et d’Europe de l’Est (exemple : épidémie de Trichinose en Italie en 2001 chez des migrants d’Europe de l’Est ayant reçu de leur famille des saucisses de porc fumées),

- l’utilisation des maladies infectieuses à des fins terroristes : exemple, le charbon en 2001 aux USA dans le courrier postal.

SOURCE http://medecinetropicale.free.fr/cours/emergente.htm

 

 

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